Vision TeKardio 2.0 2017

auslösen, die in gleicher Weise als Report auf- bereitet wird. Neben den z.B. während einer Tachykardieepisode gespeicherten intrakardi- alen Elektrogramms (IEGM) enthält der Report immer auch ein Echtzeit-IEGM vom Zeitpunkt der Abfrage. Die Datenübertragung erfolgt durch den Smartview TM -Transmitter, der für die Kommuni- kation mit dem Implantat das MICS-Funkband (402 – 405 MHz) verwendet. Die Übertragung der Daten an den Server erfolgt über das Mo- bilfunktnetz (GSM, GPRS). Herzschrittmacher können mittels dem Smartview-Hotspot TM mit induktiver Telemetrie abgefragt werden. A.6.4 Medtronic CareLink® Network Das Medtronic CareLink® System ist die teleme- dizinische Plattform, auf der weltweit bereits über 1.000.000 Patienten nachgesorgt werden. Nahezu alle Implantate von Medtronic sind CareLink-fähig und können somit telemedizi- nisch nachgesorgt werden. Zur Datenübertragung erhält der Patient den MyCareLink® Patientenmonitor. Dieser wird zum Beispiel auf dem Nachtisch des Patienten aufgestellt, von wo er mittels einer integrier- ten SIM-Karte die System- und Herzparameter des Implantates übertragen kann. Hat der Pati- entenmonitor die Implantatdaten empfangen, sendet er sie über das Mobilfunknetz an einen sicheren Datenserver, von wo der Arzt sie zu jeder Zeit überall mittels einer Website, dem CareLink® Netzwerk, abrufen kann. Zum Abfragen der Daten stehen je nach Im- plantattyp verschiedene Übertragungsmög- lichkeiten zur Verfügung. Bei den meisten Implantaten läuft die Übertragung vollautoma- tisch ab, sodass kein Eingreifen des Patienten erforderlich wird. Bei einigen Implantaten besteht außerdem die Möglichkeit, patientenin- dividuelle Alarmeinstellungen, die so genannten CareAlerts, zu konfigurieren. Dadurch kann der Arzt über definierte Ereignisse per E-mail oder SMS frühzeitig informiert werden. Im Rahmen der Patientennachsorge können über das CareLink® Netzwerk Termine eingerichtet wer- den. Zu diesen Terminenwerden die im Implantat gespeicherten Informationen vom MyCareLink- Patientenmonitor automatisch übermittelt. Eine andere Option besteht in der Datenüber- tragung, die bei etwaigen Symptomen durch den Patienten selbst vorgenommen wird. Dieser legt zum gewünschten Zeitpunkt den Abfragekopf auf Höhe des Implantates auf den Brustkorb auf und überträgt die Daten somit in- nerhalb eines kurzen Augenblicks. Das System ermöglicht somit sowohl regelmä- ßige vorgeplante Nachsorgen des implantierten Gerätes, als auch außerplanmäßige Beurteilun- gen von Symptomen oder besonderen Ereignis- sen (z. B. Ohnmachtsanfall). Je nach Implantattyp gehören zu den übertra- genen Daten technische Informationen sowie therapeutische und diagnostische Daten. Eben- falls umfasst dies die Übermittlung intrakar- dialer EKGs (IEGM). Mit der Funktion OptiVol überwachen spezielle implantierbare Defibril- latoren von Medtronic den Flüssigkeitsstatus in der Lunge und warnen frühzeitig vor einer 44